Диабетическая стопа - это достаточно тяжелый диагноз для больных сахарным диабетом. Неправильна тактика лечения приводит или к ампутации ноги или ее части, а нередко к смерти больного. Важно изначально определить тип поражения и выбрать правильную тактику лечения. Если преобладает нейропатический тип поражения: проводится инфузионная терапия с нейротропами, комбинированная современная антибактериальная терапия и местное ранозаживляющее лечение. Прогноз, как правило, благоприятный - удается добиться заживления. При нейро-ишемическом варианте диабетической стопы многое зависит от степени снижения кровотока в магистральных артериях ноги. При достаточном кровотоке к лечению, как при нейропатическом варианте добавляются реологические препараты, улучшающие микроциркуляцию. Прогноз при грамотном ведении - благоприятный. Но если мы имеем критическую ишемию нижней конечности, прогноз становится сомнительным, именно при этом варианте идет череда возрастающих ампутаций и нередко смерть пациента. При критической ишемии может помочь ангиохирургическое вмешательство с восстановлением магистрального кровотока. Остеоартропатическая форма требует аккуратного грамотного подхода, направленного на предотвращение прогрессирования деформации нижней конечности. Безусловно важным фактором лечения является компенсация углеводного обмена, что достаточно непросто в условиях хронического воспаления.
В медицинском центре ООО "Парус здоровья" работает Николаев Олег Григорьевич, который стоял у истоков создания кабинетов "Диабетическая стопа" в России. Его консультации помогут спасти конечность, если есть шанс.
Будьте здоровы!